Kontakt als Austauschschüler

Vor- und Nachname der Schülerin / des Schülers *

Vor- und Nachname Erziehungsbrechtigter 1 *

Vor- und Nachname Erziehungsbrechtigter 2

Bitte lasse dieses Feld leer.

Absender dieser Bewerbung *
Schüler
Erziehungsberechtigter 1
Erziehungsberechtigter 2

Straße und Hausnummer

PLZ und Ort *

Telefonnummer der Schülerin / des Schülers

Telefonnummer eines Elternteils *

E-Mail Adresse der Schülerin / des Schülers

E-Mail Adresse eines Elternteils *

Geburtstdatum des Schülers *

Welche Schulklasse besucht die Schülerin / der Schüler derzeit?

Wann soll das Austauschabenteuer starten? *
---Frühjahr 2019Sommer 2019Winter 2020Frühjahr 2020Sommer 2020Winter 2021später / weiß noch nicht

Bitte lasse dieses Feld leer.

In welches Land soll die Reise gehen? *
Argentinien
England
Irland
Kanada
Neuseeland
Skandinavien: DK, FIN, N, S
Spanien
Thailand
USA
weiß noch nicht

Nachricht

Sie können ein Foto der Schülerin / des Schülers hochladen (max. 3 MB)

Bitte lasse dieses Feld leer.